Posiblemente haya temas más novedosos, más urgentes que tratar, o más importantes en el contexto de la vida nacional que hubiera sido bueno comentar: por ejemplo, las declaraciones de Marcelo Ebrard para justificar una larga estadía en la embajada mexicana en Londres de su hijo en tiempos de la pandemia. Con lo que, en la debida y exigible igualdad de circunstancias, todos pudiéramos pedir que en las sedes diplomáticas se hospeden nuestros descendientes con recursos públicos. Faltaba más. ¿O menos?
O el enredo en que anda metida la gobernadora panista de Chihuahua, Maru Campos, por el hecho de que dos agentes de la CIA de los Estados Unidos, aparentemente en uniforme oficial de la Fiscalía General del mismo estado desmantelaban narcolaboratorios en dicha entidad. Y que, no hubieran sido descubiertos, si no fallecen al desbarrancarse la camioneta en que viajaban junto con otros dos agentes (estos sí, al parecer oficialmente miembros de la agencia estatal de investigaciones). El asunto ya escaló al punto de que la gobernadora ha creado una unidad en la misma Fiscalía para que investigue los hechos – o sea “a sí misma”- y en el inter no dar ninguna declaración ni información “porque está una investigación en curso” (sic). Vaya brillante manera de sacarle al bulto.
O los cambios de personajes en el entramado de alto nivel del partido en el poder, Morena, donde sale su actual dirigente, Luisa María Alcalde, fue invitada a un alto cargo en el gobierno, y con ello se arman carambolas políticas a tres o cuatro bandas para que la Presidente de la República haga cambios y afine la estrategia rumbo a las elecciones del próximo año. Y esto nos lleva a decir que todos, si, efectivamente todos, son iguales. El PRI y el PAN, en su momento hicieron lo mismo. Presidentes y gobernadores movieron y removieron a dirigentes nacionales y estatales de sus partidos como si fueran simples oficinistas que cuidan el “changarro”.
Pero todo esto puede esperar un mejor momento para ser tratado. Ya que en relación con mi columna de la semana pasada hablaba como el IMSS –y en conjunto el ISSSTE- esas nobles instituciones [planteamiento de su origen], se han venido descomponiendo a medida que frivolidades, malos manejos y peores decisiones las encaminaron (y siguen) a convertirse en “frankestein” y “ajonjolí de todos los moles”.
En efecto, el viernes 17 de abril pasado [después de escribir esta columna] se publicó en el Diario Oficial de la Federación, en su edición vespertina, el decreto por el cuál el ejecutivo federal crea el “Servicio Universal de Salud del Gobierno de México” mediante el cuál se fijan las bases de implementación y coordinación para permitir el acceso, -entre otras instituciones, al IMSS e ISSSTE y servicios de salud estatales-, a población abierta, para que a partir del 01 de enero de 2027 puedan atenderse en sus afecciones de salud. El objetivo es ampliamente loable. Pero … Pero el pero es que cero metas de clínicas u hospitales nuevos planteados en el decreto. Cero contrataciones de médicos –generales, especialistas- y enfermeras, químicos y demás personal del rubro para brindar más y mejor atención. Cero incremento presupuestal para atender a estos nuevos usuarios. Cero en todo. Simplemente ahí les van y a cuadruplicarle la chamba a quienes los atienden.
El grado de cero ampliaciones presupuestales y demás creación de infraestructura y nuevos empleos ha llevado a que muchos especialistas le denominen “el decreto cero” porque los apoyos para atender estas nuevas necesidades de población abierta son eso: cero. Emitir un decreto es fácil, atinarle a que funcionen y operen debidamente las instituciones es lo complicado. Morena ha dado muestras evidentes de que la mejor intención sin una buena instrumentación ¿queda, en? Si, acertó usted: cero.
Y veamos solo dos párrafos del mismo decreto para entender lo que viene:
“Art. 5.-… Las instituciones que integren el SUS [Sistema Universal de Salud] deberán implementar los instrumentos jurídicos, procedimientos y mecanismos de conciliación señalados en párrafo que antecede, respecto de las operaciones derivadas del intercambio de servicios y su correspondiente compensación presupuestaria o financiera. Para tales efectos, se deberán establecer responsables, plazos, herramientas tecnológicas para el registro de la información y medios de validación que permitan identificar, conciliar y, en su caso, depurar las diferencias que se determinen entre los registros presupuestarios, contables y operativos de cada institución y entidad.
“En todo caso, el esquema de compensación permitirá restituir a las instituciones y entidades, de manera oportuna y con una periodicidad mínima mensual, las erogaciones en las cuales incurran por la prestación de servicios a población distinta de su población objetivo” …
Sí. Creo que usted lo entendió muy bien. Cero ampliaciones presupuestales para IMSS e ISSSTE. El IMSS Bienestar y demás organismos de atención universal (coordinados por la Secretaría de Salud) paguenle a los dos primeros y “ahí se ven”.
O como dijera aquel rey francés Luis XV: “después de mí, el diluvio”. Muestras ya van muchas y se siguen acumulando.
