El brote de sarampión en Durango ya alcanzó al personal de primera línea de atención. Seis trabajadores de salud resultaron contagiados, cinco de ellos con esquema completo de vacunación, incluso con un refuerzo, salieron positivos debido a la alta contagiosidad del virus, explicó Aleida Ana Sánchez Monreal, subdirectora de Epidemiología y Medicina Preventiva de la Secretaría de Salud de Durango.
“Es personal joven que está en sus 20 años, más o menos, y que nos llamó la atención porque ya había tenido sus esquemas de vacunación, es decir, habían recibido sus dos dosis en su infancia, como es nuestro esquema de vacunación, y por ser personal de salud, desde el año pasado, la indicación era fortalecerlos con un refuerzo”, agregó Sánchez Monreal.
Contagio se dio pese a esquema completo; síntomas fueron atípicos
Los casos fueron detectados tras una revisión epidemiológica, ya que varios no cumplían con el cuadro clínico clásico del sarampión.
“El área de epidemiología de la unidad médica hizo una labor de investigación, de revisión, y pues bueno, se les hace la prueba y resulta positiva. Son casos en los que hubo muy pocos síntomas, casos en los que hubo más bien un malestar general, en los que hubo, sí, presencia de estas ronchitas (sic), pero insisto, de manera muy atípica”, detalló en entrevista para MILENIO.
El personal se contagió a pesar de utilizar todas las medidas de protección.
“Este personal se encontraba en esa ruta crítica, o sea, entre los que reciben a los pacientes con sospecha y los pacientes que ya están hospitalizados. Entonces había obviamente una exposición muy alta, una exposición muy importante al virus por estar tratando (...) A pesar de medidas de protección —como el uso de cubrebocas, guantes, lavado de manos—, aun así, lamentablemente, sí hubo también este contagio”, agregó.
“El exantema se presentó de manera muy atípica. Era un exantema que no seguía el patrón habitual, en el cual, además, las ronchitas tampoco se veían de manera habitual, parecían incluso acné. Entonces, no teníamos la certeza. Sin embargo, se hizo la prueba y resultó positiva (...) Tuvieron una evolución rápida y muy buena, a la mejoría completa y total”, señaló.
Los cuadros clínicos, reiteró, fueron leves y atípicos, con manifestaciones que incluso dificultaron su identificación inicial, pero lo importante es que el virus demostró no solo en Durango, sino también en otras entidades, ha demostrado que es altamente contagioso y que nadie se encuentra realmente a salvo.
La especialista aclaró que este comportamiento ya se ha observado en otros contextos de alta transmisión en los cuales circula el virus en el país.
“No es un tema exclusivo de Durango, es un tema que se ha presentado en otros estados, sobre todo cuando hay una alta incidencia. Los anticuerpos protectores no siempre son suficientes para proteger a las personas”, dijo.
No obstante, para la federación, la situación observada en Durango encendió la alerta para efectuar mayor intervención.
Durango forma parte, dicho por el subsecretario de Salud federal, Eduardo Clark, de cuatro estados donde se observa una tendencia al alza y en la cual se deberán redoblar esfuerzos.
En 2025, recordó la epidemióloga, había alrededor de 40 contagios, incluso tenían proyectado anunciar el cierre del brote, pero iniciando 2026 un caso volvió a movilizar brigadas y, actualmente, tiene un acumulado de 165 pacientes confirmados, dos decesos y uno más que se encuentra en proceso de dictaminación.
“El 18 de diciembre, prácticamente, teníamos ya cerrado nuestro brote, estábamos ya en el proceso de documentar el cierre. Sin embargo, en 2026, el 18 de enero, confirmamos nuevamente un caso y a partir de ahí hubo una tendencia justamente al incremento de casos, de varios casos diarios. Al día de hoy tenemos 165 casos confirmados.
“Entonces por eso nos encontramos dentro de los estados prioritarios que la Federación está considerando para la estrategia nacional”, explicó.
Muertes por sarampión en Durango
El brote ha dejado dos defunciones confirmadas, ambas en población indígena con condiciones de alta vulnerabilidad.
“Lamentablemente, falleció una jovencita de 19 años, quien no recibió atención en este sentido. ¿Por qué? Prefirió, tanto ella como su pareja, digamos, ocultar que tenía sintomatología. Esto se presenta frecuentemente con la población indígena.
“Ellos tienen un tema de idiosincrasia, de poder curarse de manera alternativa, y bueno, lamentablemente no acudió hasta que ya estaba en muy malas condiciones. Obviamente, había temas de antecedente de desnutrición y lamentablemente falleció”, detalló.
El segundo caso corresponde a un niño de ocho años, integrante de una familia con múltiples contagios.
“Se atiende justamente toda una familia, hablamos de alrededor de 20, 22 personas más o menos de una sola familia que venían contagiados. Pero lamentablemente, nuevamente las condiciones de desnutrición, de anemia con las que contaba este pequeñito, se complicó con una neumonía, que es la complicación más frecuente del sarampión, y lamentablemente falleció aquí en la ciudad”, agregó.
“La característica en general de todas las defunciones a nivel nacional es que la mayoría han sido justamente en población indígena. Los pueblos originarios tienen otras condiciones, normalmente tienen estos procesos de desnutrición y también tardan mucho más en acudir a la atención médica”, puntualizó.
Las autoridades analizan un tercer fallecimiento, correspondiente a un menor de un año.
“Un pequeñito de un año, él tiene una particularidad que presentó primeros síntomas respiratorios, por eso se encuentra este caso todavía en estudio. No podemos ahorita decir que presentó una muerte por sarampión. Su familia estaba también contagiada y él estaba en ese proceso de incubación”, explicó.
“Lo estaremos revisando también con la federación para poder dictaminar si realmente esta defunción fue a consecuencia del sarampión como una causa básica o además de su patología de base”, agregó.
Contagios en la población indígenas se complican
La labor de control entre la población migrante, jornalera y en constante movilidad ha dificultado la atención.
Sobre los casos que han requerido hospitalización, la mayoría corresponde a niños y jóvenes que desarrollaron complicaciones respiratorias, principal manifestación grave del sarampión en la entidad.
“Casi todas las personas que han requerido hospitalización han sido principalmente niños o personas jóvenes, y casi siempre es por temas respiratorios. Prácticamente, la complicación más frecuente es algún tema respiratorio, frecuentemente es la neumonía la que pudiera complicarse”, explicó.
Estas complicaciones se agravan por infecciones secundarias: “Muchas veces es una neumonía la que agrega un agente bacteriano. El sarampión es viral, sin embargo, se puede agregar una sobreinfección bacteriana y es la principal causa de hospitalización”, explicó la experta.
En algunos casos, los pacientes no necesariamente presentan cuadros críticos, pero requieren vigilancia médica por las condiciones en las que viven.
“En algunos otros casos los hemos tenido en observación, no tanto porque estén en una situación grave o inestable, sino más bien para que no haya esta situación de mandarlos hasta sus comunidades, que son bastante lejanas”, añadió.
La distancia y el difícil acceso a servicios de salud influyen en la decisión de mantenerlos hospitalizados.
“Estamos hablando de localidades que pueden estar a nueve horas de distancia. Entonces también por eso hemos preferido mantenerlos aquí en hospitalización, para evitar complicaciones y poder darles atención inmediata”.
Aunque hasta ahora no se han documentado secuelas neurológicas o auditivas, las autoridades mantienen seguimiento estrecho.
“No hemos presentado casos de sordera o daño neuronal, pero sí hemos tenido neumonías graves. Esto hay que darle seguimiento en el tiempo porque las complicaciones no siempre aparecen de manera inmediata”, indicó.
Incluso se registró un caso en población de riesgo que requirió intervención médica mayor.
“Tuvimos el caso también de una embarazada que estuvo en una situación complicada, incluso se tuvo que hacer un desembarazo, una cesárea, pero afortunadamente hubo buena evolución tanto de la paciente como de su bebé”, comentó la especialista.
Importancia de vacunarse contra el sarampión
El estado ha intensificado la vacunación para contener el brote.
“El periodo de mayo del 2025 al día de hoy del 2026 son 328 mil 494 dosis. Como meta tenemos que aplicar 522 mil 608 vacunas en un periodo de 10 semanas. A partir de 90 días que deje de tener actividad confirmada por laboratorio, se puede hablar de un cierre de casos”, explicó Silvano Ramírez Soto, jefe del Departamento de Enfermedades Transmisibles.
Aunque la transmisión continúa, las autoridades observan una posible estabilización.
“Yo creo que vamos ya llegando a la meseta. Hemos tenido ya, al día de hoy, tres días en los cuales no hemos presentado casos confirmados nuevos. Eso nos habla de que podemos empezar a pensar en una estabilización de los casos”, indicó.
Lo cierto es que persisten algunos retos en la cobertura de vacunación.
“Tenemos por lo general muy buena respuesta con las primeras dosis. Las segundas dosis son las que se quedan. Muchas personas creen que con una es suficiente y no es así”, aseveró.
“Había la percepción de que el sarampión no era grave, que no es mortal, y también hay personas que deciden no vacunarse, pero también deciden que sus hijos no se vacunen, lo cual complica el proceso de protección, por eso hemos intensificado las campañas”.
Durango enfrenta un brote con transmisión activa, población vulnerable y brechas en vacunación, pero las autoridades confían en que en cuestión de semanas llegarán a una meseta epidemiológica y reducirán los casos.
Una labor en la que trabajan de manera esencial, es contra la desinformación. Hay voces que aún consideran que las vacunas son exclusiva de niños y otros que no la aceptan por razones ligadas a las reacciones que experimentaron con los biológicos de covid-19.
Rafael A. Celestino Adame, quien se dice bisnieto de Pancho Villa y lleva décadas personificándolo, advirtió que el brote se enfrenta al miedo y a la desconfianza hacia las vacunas, arraigados en comunidades donde la información no siempre llega con claridad.
“Ese temor, esa incertidumbre de que pueda pasar algo, de que sea un plan medio perverso de extinción, es lo que pasa, es la desconfianza de la gente. No es que no quieran cuidarse, es que no creen en lo que se les está diciendo”, explicó.
Señaló que este fenómeno no es aislado y que, sin confianza, las campañas de vacunación enfrentan resistencia incluso en zonas con alto riesgo de contagio.
Por más que lleguen las brigadas, si no hay confianza, la gente no abre la puerta.“La gente tiene dudas, tiene miedo, y eso hace que no se acerquen a vacunarse. Por más que lleguen las brigadas, si no hay confianza, la gente no abre la puerta. Ese es el verdadero reto que estamos viendo en las comunidades”, advirtió.
RM
