Hace unos días se dio a conocer “Salud quebrada”, un informe de investigadores de El Colegio de México, el Instituto Nacional de Salud Pública y el Instituto Nacional de Cancerología sobre nuestro sistema de salud. Habla de problemas estructurales, como la fragmentación. En el IMSS lo revisamos a detalle, porque el debate sobre la salud de las y los mexicanos lo merece. Y justo por eso preocupa que sus conclusiones sobre el IMSS no se apoyen en datos del IMSS.
El informe afirma que el Seguro Social se volvió un lugar de mayor riesgo para las madres. No presenta una sola cifra nuestra: compara a toda la población con seguridad social, donde mezcla al IMSS, al Issste, a Pemex y a las fuerzas armadas, con la población sin seguro. Los datos del IMSS cuentan otra historia: la mortalidad materna llegó a su máximo en 2021, en lo peor de la pandemia, y desde entonces bajó 65 por ciento. En 2025 fue de 27.9 muertes por cada 100 mil nacimientos, muy por debajo de la que teníamos en el año 2000. Hay retos, como el seguimiento de las mujeres después del parto, y en eso trabajamos.
Tampoco menciona que desde 2025 todas las instituciones públicas seguimos un mismo protocolo Pronam los primeros mil días aprobado por el Consejo de Salubridad General, para atender a las mujeres desde antes del embarazo hasta después del parto, y otro para la diabetes. Es la integración que el propio informe reclama. En diabetes, además, el IMSS mide el control con hemoglobina glucosilada, la prueba más exigente: entre junio y agosto la aplicamos a 2.1 millones de pacientes, y la mitad tiene su enfermedad controlada.
La cifra más repetida del informe es que las personas sin seguro pasaron de 4.9 a 36.2 por ciento. Pero esos números no son porcentajes de población: son una escala de 0 a 100 que construyeron los autores, como explica la nota de su propia gráfica. Con su fórmula, la población sin seguro pasó de 6.7 a 32.2 por ciento. Creció, y es un reto que hay que atender, pero casi cinco veces, no más de siete. Y se mide con lo que la gente declara en una encuesta, que no es lo mismo que recibir atención.
Sobre el personal, el informe habla de precariedad con datos de todos los médicos del país, públicos y privados. En el IMSS, desde 2019, se sumaron 109 mil trabajadoras y trabajadores, pasamos de 13 mil 632 a 25 mil 279 médicos residentes y llevamos tres años seguidos con aumentos salariales de 8 por ciento o más. Hasta una enfermera de nuevo ingreso gana más de dos salarios mínimos, el umbral que el propio informe usa para medir la precariedad.
No escribo esto para descalificar a nadie, sino porque una conclusión que llega a los medios debe poder revisarse. Por eso pedimos a los autores publicar sus bases de datos, sus cálculos y los manuscritos inéditos en que se apoyan. El IMSS pone los suyos a disposición de cualquier investigador; buena parte ya está en nuestra Memoria Estadística. Compartimos el mismo objetivo: que ninguna mujer muera por causas que se pueden evitar.
