México cuenta con aproximadamente mil 200 mastógrafos, la mitad en instituciones públicas y el resto en establecimientos privados, y alrededor de 600 especialistas con alta especialidad en imagen mamaria, una disponibilidad que, junto con la concentración geográfica de los equipos, representa una barrera para la detección oportuna del cáncer de mama.
En conferencia de prensa, Mafalda Hurtado, directora médica de Auna México, advirtió que el país dispone de entre nueve y diez mastógrafos por cada millón de habitantes, concentrados principalmente en Ciudad de México, Estado de México, Nuevo León y Jalisco, mientras que entidades como Chiapas, Oaxaca y Guerrero enfrentan mayores necesidades de infraestructura.
La especialista también destacó la importancia de garantizar el mantenimiento de los aparatos, particularmente en las instituciones públicas, para asegurar su funcionamiento y evitar retrasos en los estudios de detección.
Ángel Asael López Galindo, oncólogo médico del Centro Oncológico Auna, informó que el gobierno federal anunció la adquisición de mil mastógrafos adicionales entre 2026 y 2027, destinados al sector público, aunque aclaró que estos equipos todavía no pueden contabilizarse como aparatos en funcionamiento.
“En México se estima que hay alrededor de mil 200 mastógrafos, prácticamente la mitad en el sector público y la mitad en el sector privado”, explicó.
Sobre el personal capacitado para interpretar estos estudios, precisó: “Según estadísticas del Consejo Mexicano de Radiología, hay alrededor de 600 especialistas que tienen una alta especialidad en imagen mamaria”.
La falta de acceso oportuno a los estudios diagnósticos forma parte de un problema más amplio: entre la sospecha de cáncer y el inicio del tratamiento pueden transcurrir de tres a seis meses, de acuerdo con las estimaciones presentadas por Hurtado.
Buscan garantizar por ley tratamiento contra cáncer en 60 días
Frente a estos retrasos, la Cámara de Diputados podría discutir el próximo 15 de noviembre una reforma integral a la Ley General de Salud que propone establecer un plazo máximo de 60 días para iniciar el tratamiento contra el cáncer después de confirmado el diagnóstico.
Ana Luisa Weckmann, coordinadora del voluntariado de Fundación Cima, informó que la iniciativa cuenta, de acuerdo con el seguimiento de la organización, con un dictamen aprobado por unanimidad en la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados y se espera que sea sometida a discusión y votación en el pleno.
La reforma, impulsada desde 2022, contempla la creación de un sistema y un programa nacionales de prevención y control del cáncer, un registro nacional de pacientes y mecanismos de financiamiento para garantizar la continuidad de la atención.
Uno de los puntos centrales es establecer por ley el plazo máximo para comenzar los tratamientos oncológicos, ante las demoras que enfrentan los pacientes en hospitales públicos y privados.
“Aquí está la ley, tiene que cumplirme máximo 60 días para que yo tenga mi tratamiento”, expresó Weckmann al explicar la importancia que tendría esta disposición.
La iniciativa también contempla el derecho al olvido oncológico, que busca evitar que las personas que superaron el cáncer enfrenten restricciones por sus antecedentes médicos al solicitar seguros, acceder a servicios financieros o reincorporarse al mercado laboral.
Otra propuesta consiste en garantizar la continuidad del tratamiento a pacientes que cumplen 18 años y deben pasar de hospitales pediátricos a servicios para adultos, un cambio que actualmente puede ocasionar interrupciones y retrasos en su atención.
Weckmann señaló que Fundación Cima, junto con organizaciones agrupadas en la Coalición Mexicana por la Salud Mamaria, mantiene el seguimiento de la reforma y espera que avance en el proceso legislativo.
La fecha del 15 de noviembre fue mencionada por la organización como una previsión para su discusión, no como una sesión oficialmente confirmada.
Tratamientos pueden superar el millón de pesos
Además de los retrasos en el diagnóstico, las pacientes y sus familias enfrentan costos que pueden superar el millón de pesos anuales cuando el cáncer de mama se encuentra en etapas avanzadas.
Mafalda Hurtado explicó que el gasto estimado de tratamiento oscila entre 80 mil y 150 mil pesos anuales en etapa I, mientras que en etapa IV puede rebasar el millón de pesos, dependiendo del tipo de tumor, las complicaciones y los procedimientos médicos necesarios.
La especialista señaló que los retrasos de tres a seis meses entre la sospecha inicial y el tratamiento obedecen a la fragmentación de los servicios, las dificultades para obtener citas y los procedimientos administrativos, incluidos los trámites de autorización de las aseguradoras.
Advirtió que solamente 10 por ciento de la población cuenta con un seguro de gastos médicos y menos de 4 por ciento dispone, según sus estimaciones, de una cobertura suficiente para completar todo el proceso de atención oncológica.
“En las familias hay unos estudios que hablan alrededor de 200 mil en bolsillo, pero lo que se ha visto en las etapas es que podemos, a lo mejor en una etapa inicial, tener un gasto de 200 mil pesos y una etapa final, un gasto que pueda superar mucho más allá del millón de pesos”, dijo.
Hurtado indicó que 70 por ciento de los diagnósticos documentados corresponden a etapas avanzadas, cifra que expuso durante el conversatorio sin precisar la fuente estadística ni el periodo de referencia.
El impacto económico también alcanza a las familias, pues, según las estimaciones presentadas, uno de cada tres cuidadores deja su empleo para atender a una persona con cáncer y 70 por ciento reporta problemas emocionales, entre ellos depresión.
La especialista destacó que la enfermedad también afecta la vida productiva de las pacientes, particularmente cuando deben interrumpir sus actividades laborales para someterse a estudios, cirugías y tratamientos prolongados.
En paralelo, la tasa de mortalidad por cáncer de mama en mujeres de 20 años y más aumentó de 15.69 defunciones por cada 100 mil mujeres en 2015 a 18.68 en 2024, de acuerdo con las cifras presentadas durante el encuentro.
Encuestas reúne 4 mil 655 testimonios sobre retrasos en la atención
Para documentar las dificultades que enfrentan las pacientes, Fundación Cima participa en una encuesta nacional que ha reunido 4 mil 655 respuestas de mujeres diagnosticadas con cáncer de mama durante los últimos cinco años.
Ana Luisa Weckmann explicó que el estudio se desarrolla con organizaciones agrupadas en Integrados por la Atención Oncológica de Calidad, además de la Asociación Mexicana de Lucha contra el Cáncer y la Sociedad Mexicana de Oncología, con respaldo estadístico del Instituto Nacional de Salud Pública.
Los primeros resultados, señaló, muestran que las pacientes llegan tarde al diagnóstico, enfrentan dificultades para comenzar los tratamientos y carecen de continuidad en la atención médica.
La fundación también desarrolla programas de traslado gratuito para pacientes que viven en comunidades alejadas de Hidalgo y Guanajuato, con el objetivo de facilitar su llegada a hospitales y centros de diagnóstico.
En Ciudad de México participa en la estrategia Chichihualli, destinada a ampliar la disponibilidad de mastografías en unidades médicas, centros comunitarios y unidades móviles.
Weckmann explicó que el programa también busca dar seguimiento a las mujeres que presentan hallazgos sospechosos, para facilitar su acceso a estudios complementarios, biopsias y tratamiento.
Ansiedad, depresión y deterioro cognitivo también afectan a las pacientes
Las dificultades de acceso y los costos del tratamiento se suman a las repercusiones psicológicas que enfrentan las mujeres con cáncer de mama, desde la sospecha de la enfermedad hasta su recuperación.
Ángel Asael López Galindo explicó que la ansiedad, el insomnio, la depresión y las alteraciones cognitivas se encuentran entre los efectos que pueden presentarse durante el tratamiento oncológico.
“Los tratamientos tienen efectos cognitivos. Está el famoso ‘chemo brain’, el cerebro de quimioterapia, pero eso pasa también con radioterapia y con tratamientos antihormonales”, señaló.
El especialista explicó que, mientras anteriormente las principales molestias reportadas por las pacientes eran las náuseas, los vómitos, la pérdida del cabello y la debilidad, actualmente los problemas emocionales y cognitivos adquieren mayor importancia durante la atención.
“Ver el cáncer como una enfermedad que afecta solamente un órgano, en este caso, por ejemplo, la mama, creo que nos deja muy cortos”, expresó.
También señaló que los cambios físicos ocasionados por las cirugías y los tratamientos pueden afectar la imagen corporal, las relaciones de pareja, la convivencia familiar y las actividades laborales.
Por ello, sostuvo que la atención psicológica debe incorporarse desde la sospecha del cáncer y mantenerse durante el tratamiento, el seguimiento y, cuando sea necesario, ante una recaída.
Respecto a la detección, López Galindo reiteró que la mastografía es el principal estudio para identificar oportunamente el cáncer de mama en mujeres de riesgo promedio a partir de los 40 años.
Aclaró que el ultrasonido no siempre es necesario, pero puede utilizarse como complemento cuando existen hallazgos sospechosos o elevada densidad mamaria.
“La mamografía es un estudio seguro con una dosis de radiación muy baja y cada vez menos”, aseguró.
Fundación Cima insistió en que la detección oportuna debe acompañarse de diagnósticos confiables, acceso a biopsias, tratamientos sin interrupciones y apoyo psicológico para las pacientes y sus familias.
LG
