Cicatrices sí pueden borrarse

La combinación de esta táctica elimina síntomas como dolor y comezón de las cicatrices hipertróficas y queloides, explica el especialista en medicina estética, Luis Álvarez Covarrubias.

Guadalajara

Chicas o grandes, producto de enfermedad o accidente, de las hormonas o del aumento y pérdida de peso, las cicatrices pueden significar un motivo de estigma o de vergüenza para quien las tiene. Esas marcas que surcan la piel y que el doctor Luis Mauricio Álvarez Covarrubias define como "huellas de la propia historia de nuestro cuerpo", son susceptibles de tratarse para disminuir su apariencia grotesca y dejar de causar turbación.

En entrevista, el especialista en medicina estética, quien afirma contar con más de diez años dedicado exclusivamente al tratamiento de cicatrices, explicó que un aspecto importante para decidir cuál es el mejor procedimiento médico para su abordaje es: "distinguir cuál es la característica que la hace visible". Y es que existen varios tipos de cicatriz y diferentes técnicas o métodos para 'borrar' o reducir cualquiera de ellas.

Con base en su experiencia clínica Álvarez desarrolló una combinación de técnicas para eliminar síntomas como dolor y comezón en las cicatrices patológicas y a la vez disminuir su apariencia grotesca y antiestética. Este proceso bautizado como Scarpeel (registrado por Ferreira-Álvarez combina tres técnicas), se puede llevar varias sesiones, según la extensión de la huella que se quiere 'invisibilizar'.

El método "consiste en una triada en que primero se infiltra la cicatriz siguiendo un protocolo que yo tengo... se raspa, se pone una solución y después se le pone un líquido de dermoabrasión que quema únicamente la cicatriz, sin afectar la piel secundaria", describió. Se trata de un método seguro "que actúa principalmente en la superficie de la fibrosis de la cicatriz" y que aunado a un peeling desarrollado para el tratamiento de cicatrices, acompañado de un antiinflamatorio de aplicación intralesional, hace "una triada perfecta", primordialmente para el tratamiento de cicatrices hipertróficas y queloides.

Mauricio Álvarez aseguró que el tamaño de la cicatriz no importa, ya que emplea la cantidad mínima de antiinflamatorios corticoides. "Hasta cinco veces más baja la dosis de lo que normalmente se aplica, por lo tanto eso permite utilizarla en extensiones más grandes, por ejemplo en pacientes quemados; en cicatrices grandes, por ejemplo abdominoplastías, quemaduras en piernas, abdomen, tórax... superficies hasta de 30 centímetros sin problema, que ya estás hablando de una quemadura muy grande", expuso.

Tampoco importa el tiempo... puede tratarse con éxito una cicatriz de un mes, reciente tras la cirugía, o puede tener diez o veinte años con ella, sostuvo. Otra ventaja es que el tratamiento es muy recomendable para pacientes proclives a hacer cicatriz queloide. "Lo ideal es prevenir, desde el principio empezar a controlarla y evitar que se forme", dijo.

Sobre el método Scarpeel, Álvarez Covarrubias señaló que ahora tiene la oportunidad de compartirlo y mostrar que no basta con prescribir una crema para una cicatriz y recomienda "pálpala, tócala, define su grosor, su color, empieza a trabajar a través de sesiones". Con esta triada se reduce el riesgo de hacer cirugía. "Incluso podemos reducir cirugías en pacientes quemados el día de mañana", resaltó.

La cicatriz queloide presenta un crecimiento que rebasa los bordes de la herida original, después que la piel ha sanado. La hipertrófica es una cicatriz gruesa por la formación excesiva de tejido nuevo y produce comezón persistente. Ambos tipos son frecuentes como resultado de cirugías estéticas y quemaduras, señaló el especialista. En el primer caso, el impacto psicológico para la paciente –generalmente mujeres— es mayúsculo, ya que se someten a intervenciones para mejorar una apariencia que... luego empeora, citó. El fundador de la Clínica de la Cicatriz, el primer centro especializado en el tratamiento de éstas en el país, con sede en Guadalajara, Puerto Vallarta y Ciudad de México, también trata otro tipo de marcas en la piel, como las que deja el acné o las estrías; cicatrices de cirugía, principalmente estética; de quemaduras, de accidentes y cicatrices faciales. En cada caso con técnicas específicas: sea láser, dermoabrasión, tatuaje, etcétera. Para lesiones por el acné, ejemplificó, usa principalmente técnicas como dermoabrasión o peeling.

Las cicatrices menores suelen desvanecerse con el tiempo, pero nunca desaparecen completamente, admitió el entrevistado. Sin embargo, Mauricio Álvarez blande un lema que anima: "Hay cicatrices que no son para toda la vida".

Claves
De cicatrices
- Una cicatriz es un parche que queda en la piel después de cerrarse una herida. Se forma después de una cortadura, un raspón, una quemadura o una llaga
- La apariencia de las cicatrices es variada: pueden ser gruesas o finas; de tonalidad rojiza, blanca u obscura; hundidas o con bordes que sobrepasan la superficie de la piel
- Esta apariencia depende de la profundidad de la herida; su localización, el tiempo que tarda en sanar y la tendencia hereditaria a la cicatrización
- Las cicatrices pueden causar dolor o comezón o gran sensibilidad

Tratamientos
- Para minimizar la apariencia de cicatrices se puede recurrir a la cirugía o varias técnicas, entre ellas la dermoabrasión, el láser, las inyecciones, la eliminación de células muertas con productos químicos y las cremas
- Scarpeel es un método registrado por Ferreira-Álvarez que combina tres técnicas para tratar cicatrices severas, principalmente resultado de cirugía estética y quemaduras

Tipos
- Normotróficas. Se presenta como una fina línea del color de la piel, con tonalidad un poco rojiza
- Atróficas. Son el resultado de padecimientos como el acné o la viruela. Se ven pequeños 'hoyos' por debajo del nivel de la piel circundante, que se producen cuando la herida no permite que se genere la cantidad suficiente de colágeno para formar nuevo tejido
- Hipertróficas. Es una cicatriz gruesa que se produce por exceso de colágeno en la zona de la herida. Produce comezón persistente

Tratamiento
- Existen diversas técnicas que pueden mejorar su aspecto o evitar que empeore cuando estas son recientes
- Para definir el mejor tratamiento se debe evaluar el origen que hace visible una cicatriz
Fuente: Dr. Luis Mauricio Álvarez Covarrubias
http://www.clinicadelacicatriz.com.mx/